RECOMENDACIONES
PRE-NAVIDEÑAS
ACTIVIDADES FÍSICAS BAJO CONTROL PARA SOBRELLEVAR
LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
La esclerosis múltiple es una enfermedad degenerativa, que se
caracteriza por un daño progresivo en la mielina, importante componente del
sistema nervioso central que en condiciones normales ofrece velocidad de
transmisión a las señales cerebrales. Esta patología es inflamatoria, auto-inmune,
afecta a las sustancias blanca y gris del cerebro y a la médula espinal.
La Doctora Omaira Molina Viloria,
neurólogo y neurofisiólogo clínico del Hospital
Universitario de Maracaibo, indica que en
el país hay alrededor de 1800 pacientes que sufren esclerosis múltiple, con
una prevalencia de 5 a 7 por cada 100 mil habitantes.
La médico señala que por ser una enfermedad que lesiona el sistema nervioso central, puede
provocar dolor por la movilización del globo ocular y disminución de la agudeza
visual, lo que se conoce como neuritis óptica. Otro síntoma, en caso de haber
lesión en el tallo cerebral, es la diplopía o visión doble.
Entre
otras las manifestaciones clínicas, subraya la doctora Molina, está la pérdida de la habilidad motora, que ocasiona disminución de la
fuerza muscular, lo cual impide la movilización de miembros. Además, el
paciente puede presentar dismetría que es la ejecución de los movimientos con excesiva
brusquedad, rapidez o amplitud, o ataxia
que es la descoordinación en el movimiento de
las partes del cuerpo, como producto de lesiones en
el cerebelo.
Quien
también es coordinadora del Comité
Venezolano para el Tratamiento y
la Investigación en Esclerosis Múltiple (VECTRIMS), destaca que, como consecuencia de lesiones en la médula espinal, pueden sumarse
entre los síntomas de la enfermedad impedimentos en la movilización, pérdida de
sensibilidad y trastornos en el control de esfínteres.
A moverse contra la esclerosis múltiple
Como medida para sobrellevar
estos síntomas, actividades estilo yoga,
Tai Chi y natación, bajo ciertas condiciones, pueden ser de gran ayuda y
apoyo para las personas que padecen esclerosis múltiple. Jacinta Bermejo, profesora de yoga del Hospital de Día de la
Fundación Esclerosis Múltiple de Barcelona, España, acota en su página web
que por medio de este ejercicio el
paciente es capaz de tomar conciencia del propio cuerpo, ya que este es su
única realidad aprehensible.
“El
movimiento debe nacer desde el interior, intentando desarrollar inteligencia
muscular, ayudándoles con la respiración, el silencio y la concentración. Es
importante hacerles sentir cuáles son sus límites y no ir más allá de lo que
puedan hacer, evitando entrar en el terreno de la competencia, la exigencia y
el enfado”, asegura Bermejo.
Por otra parte, la doctora Omaira
Molina sostiene que el paciente debe mantenerse en forma,
procurando mejoras en su calidad de vida. El tipo de ejercicio recomendado
dependerá del grado de discapacidad que presente.
“Es muy importante tener en
cuenta que la actividad física debe ser bajo control y dirección de personal
capacitado, que, por ejemplo, debe supervisar el aumento de temperatura
corporal, pues esto puede producir un deterioro transitorio de las capacidades
del paciente, por una alteración de la conducción nerviosa conocida como
fenómeno de Uhthoff, prevenible con recursos adecuados como buena ventilación,
aire acondicionado y abundante consumo de agua”, refiere la
médico.
Sobre el tratamiento, la doctora Molina
señala que los medicamentos aprobados en el país para la esclerosis múltiple son
los siguientes: los inmunomodulodares y los inmunosupresores. En el
grupo de los inmunosupresores se encuentra, por la vía endovenosa, el natalizumab-anticuerpo monoclonal y la terapia oral fingolimod, descrito por la especialista
como un fármaco muy
efectivo.
El fingolimod es el
único tratamiento oral de una toma diaria para esta enfermedad. Este
ha demostrado consistencia, disminuyendo la pérdida del volumen cerebral, que
es la causa principal de las discapacidades a largo plazo. Fingolimod ha evidenciado
también una eficacia significativa, reduciendo en 52% las recaídas anuales,
luego de un año de tratamiento, y enlenteciendo la progresión de discapacidades
de seis meses a cuatro años.
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