70% DE LAS MUJERES CON DIABETES GESTACIONAL
PUEDEN CONTROLARLA CON
DIETA Y EJERCICIOS
El
embarazo es considerado un estado de alto riesgo metabólico, durante el cual se
incrementa el riesgo de presentar resistencia a la insulina. Cuando el
organismo es incapaz de controlar el nivel de azúcar en la sangre y evitar
incrementos drásticos, puede provocarse la diabetes gestacional, una
complicación que amerita atención médica especializada.
La médico internista,
especialista en endocrinología y enfermedades metabólicas, Liliana Fung, explicó que
la diabetes gestacional es la complicación metabólica más frecuente
durante el embarazo. Se define como cualquier grado de intolerancia a la
glucosa que se inicia o se reconoce por primera vez durante la gestación. Se estima que 90% de las embarazadas con
diabetes tienen esta variación de la patología, mientras que solo el 10%
restante fueron previamente diagnosticados con el tipo 1 o 2 de la enfermedad.
Conociendo sus factores de riesgo
La doctora Liliana Fung, comentó que existen
múltiples factores que aumentan el riesgo de presentar diabetes durante el
embarazo, destacándose: obesidad, sedentarismo, antecedentes familiares, mujeres con hijos que
pesaron más de 4 kilogramos al nacer, hipertensión arterial, dislipidemia,
síndrome de ovarios poliquísticos, resistencia a la insulina.
Es
importante acotar que todas las pacientes con estos factores de
riesgo se les debe descartar la diabetes en la primera visita prenatal, si no hay criterios deben ser evaluadas
nuevamente entre las 24 y 28 semanas de gestación. La patología puede
provocar malformaciones congénitas, abortos,
macrosomía, preeclampsia, hipoglucemia
neonatal, hiperbilirrubinemia y problemas de aprendizaje.
La
especialista en endocrinología y enfermedades metabólicas comentó que se debe
realizar una evaluación estricta a los recién nacidos de madres diabéticas, ya
que además de las complicaciones mencionadas anteriormente pueden presentar
alteraciones cardíacas o respiratorias y bajos niveles de calcio. También es
importante la educación de las mujeres diagnosticadas con diabetes antes del
embarazo, ya que un buen control metabólico preconcepcional disminuye el riesgo de complicaciones, tanto en la madre
como en el feto.
Tratamiento para la diabetes gestacional
La
especialista comentó que la insulina sigue siendo el tratamiento de
elección y el único aprobado para todas las mujeres embarazadas con cualquier
tipo de diabetes. También es de gran importancia el tratamiento nutricional y
la actividad física. Se calcula que entre 60% y 70% de las mujeres con la
afección gestacional pueden controlar su
glicemia con dieta y ejercicios; mientras que el resto debe iniciar medicación con insulina.
En la
actualidad existe solo un análogo de insulina basal aprobado para el tratamiento
de la diabetes gestacional, aprobado por la Administración de Drogas y
Alimentos de los Estados Unidos y el
Instituto Nacional de Higiene de Venezuela, debido que brinda un perfil de glucosa de 24 horas más
constante y tiene menor riesgo de hipoglucemia.
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